降低早产风险| 地平线：《欧盟研究与创新》杂志

每年大约有500,000婴儿在欧洲早产 并且数量在增加。 这是由于以下事实：如今，越来越多的妇女患有肥胖症和糖尿病，而且妇女在以后的生活中以及在 生育治疗使多胎出生增加。

这些婴儿患短期和长期健康问题的风险更大，包括呼吸系统疾病，学习障碍和运动障碍，例如脑瘫。 此外， 与早产有关的并发症是全球5岁以下儿童死亡的主要原因。

但是，可以通过改善孕妇的筛查方法来减少早产，如果孕妇有高风险，则可以进行早期干预。 例如，服用孕激素补充剂或缝合子宫颈直至接近出生，都会延迟提早分娩。

当前，经阴道超声被广泛用于预测早产的风险。 它使医生能够测量子宫颈的长度（子宫颈是连接子宫和阴道的圆柱形组织），在怀孕期间起到保护作用。 随着分娩时间的临近，宫颈缩短是正常的。 但是在怀孕的中期，这个想法是子宫颈越短，早产的风险就越高。

尽管错过了一些处于危险中的女性，但颈长的测量并不总是可靠的指标。 瑞士Schlieren的一家名为Pregnolia的公司的产品经理劳拉·伯纳迪（Laura Bernardi）说：“将要分娩的10名妇女中，只有四名得到了正确识别。” “剩余的六个人没有被确认，将不会被用来延长怀孕时间。”

刚性

颈椎僵硬可以提供早产的替代指标。 研究表明 子宫颈较软的妇女早期分娩的风险较高。 伯纳迪说：“想象一下子宫（像一个气球），而子宫颈就像一个结。” “如果这个结非常柔软，那么婴儿更有可能通过子宫颈，从而导致分娩。”

一项研究 研究表明，使用这种方法可以识别出十分之一的有早产风险的妇女，这表明该方法比宫颈长度检查更有效。

Pregnolia开发了一种称为Pregnolia System的设备，该设备能够测量子宫颈的僵硬程度。 它由首席执行官Sabrina Badir博士的博士工作衍生而成，它由一个插入阴道内直至触及子宫颈的探针组成。 然后，一个微型泵将宫颈组织样本拉入探头的尖端。 在不到一分钟的时间内，设备显示负压，该负压与刚度成正比。 伯纳迪说：“刚度越高，所需的真空度就越高，反之亦然。”

该团队现在正在努力降低制造成本，这是 一个名为Pregnolia的项目。 他们正在通过使用塑料成型技术（例如挤压成型和注塑成型）来重新设计设备的一次性部件。 贝尔纳迪说：“这些技术使我们能够通过简化设计来降低生产成本，从而最大程度地减少所用材料的数量并简化装配。”

他们的目标也是开发可用于诊断早产的商用设备。 目前，该系统可生成宫颈刚度的测量值，医生可以使用图表将其与足月分娩的孕妇在怀孕同一阶段的刚度值进行比较。 但是，它不能给出诊断。

团队成员现在正在进行 人体试验 应该会导致诊断设备的发展。 他们的目标是招募1000名孕妇在UU鲁汶（比利时的一家大学医院）和瑞士的12家医院进行测试，他们将在怀孕中期使用Pregnolia设备测量宫颈僵硬程度，并调查其测量值与早产或及时分娩的关系。 。

伯纳迪说：“我们希望我们的研究能够在大约一年的时间内得出结果。” “然后，我们将更加自信地给出诊断的准确性。”

Bernardi和她的同事希望他们的设备最初会被医院和诊所的医生使用。 但是护士和助产士也可以使用它。 由于它是便携式的，只需要妇科检查椅，因此最终可以在临床环境之外使用。 贝尔纳迪说：“从理论上讲，没有什么能阻止助产士去病人家并在那里进行测量。” “主要优势是我们可以在几秒钟或几分钟内得到结果，医生可以直接开始治疗。”

营养

在无法预防早产的地方，早产获得足够的营养以预防健康问题至关重要。 较早出生的婴儿通常无法仅从母乳中获得所需的所有营养，因为它所提供的蛋白质，脂肪和碳水化合物比如果仍在子宫内通过胎盘获得的蛋白质，脂肪和碳水化合物少。

一家公司的创始人兼首席执行官伊莎贝尔·科雷亚（Isabel Correa）说：“当我们有一个非常早产的婴儿时，来自母乳的营养是不够的，因此必须加强营养。” PREEMIE 总部设在英国伦敦。

当前，早产儿通常在医院新生儿科接受标准强化的母乳喂养。 医生通常会给婴儿进行尿液检查，以判断补充食品是否合适。 但是，由于它不是针对个人需求或所使用的特定母乳量身定制的，因此存在强化不足或过量的风险，或者牛奶会产生副作用，包括肾功能衰竭或使儿童容易肥胖。

Correa和她的同事正在开发一种系统，可以在几秒钟内测试母乳的营养成分，并根据婴儿的需求计算所需的强化程度。 它可以测量母乳中发现了多少蛋白质，脂肪，乳糖和低聚糖（复合糖）以及新鲜度或几天内的乳龄。

教授说：“我们正在努力使新生儿重症监护病房（重症监护病房）专业人员能够对少量母乳进行快速可靠的分析，从而为早产婴儿提供更好的个性化强化服务。” 恩里科·贝蒂诺（Enrico Bertino）是意大利都灵大学新生儿护理部门的教授兼主任，他从事Preemie装置的研究。

牛奶库

目的是开发一种可在医院以及人乳库中使用的仪器。 在欧洲，妇女可以为这些服务捐赠多余的母乳。 牛奶被喂给母亲无法母乳喂养的婴儿或早产儿。 但是，目前没有便宜，简便的方法来测试他们收到的牛奶。 Correa说：“我们提供了一种快速的方法来测试从牛奶库中接收的母乳的变质，新鲜度以及营养价值。”

到目前为止，该团队拥有一个可以正常工作的原型，该原型使用蓝牙连接到智能手机或平板电脑上的专用应用程序。 将两滴母乳放在一个很小的容器中，然后插入设备中，然后由传感器对其进行扫描并使用人工智能进行分析。 显示牛奶的营养成分和新鲜度，然后根据欧洲指南，使用有关婴儿的信息（例如体重）建议进行强化。 Correa说，如有必要，可以由医生进行调整。

Bertino教授及其同事已开始试验以验证原型，以便获得医学认证。 他们最近开始从都灵的Sant’Anna医院的牛奶库和早产母亲那里收集牛奶，目的是至少获取350个样本。 测试将验证系统和传感器如何评估不同营养素的含量。

Correa和她的同事现在正在努力将该设备商业化，作为 一个项目，也称为Preemie。 一旦获得医学认证（应该是明年），研究小组希望它将在欧洲的医院新生儿科中使用。 最终，他们希望在全球范围内提供它，也可以在医院外使用它。 科雷亚说：“单线来说，我们可能处于母亲们（在医生的建议下）实际上可以在家中进行设防的情况。”

本文中的研究由欧盟资助。 如果您喜欢这篇文章，请考虑在社交媒体上分享。